ভিটামিন ডি অপ্রতুলতা (ভিডিআই) গুরুতর COVID-19 উপসর্গের দিকে নিয়ে যায় -

সহজে সংশোধনযোগ্য অবস্থা ভিটামিন ডি অপ্রতুলতা (ভিডিআই) কোভিড-১৯ এর জন্য অত্যন্ত গুরুতর প্রভাব রয়েছে। ইতালি, স্পেন এবং গ্রীসের মতো COVID-19 দ্বারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ দেশগুলিতে, ভিটামিন ডি অপর্যাপ্ততা (ভিডিআই) হার 70-90% এর মধ্যে উচ্চ ছিল। অন্যদিকে, নরওয়ে এবং ডেনমার্কে, যেখানে COVID-19 কম গুরুতর ছিল, সেখানে VDI হার ছিল 15-30% যা VDI এবং COVID-19-এর মধ্যে দৃঢ় সম্পর্ক নির্দেশ করে। এটি অনুমান করা হয় যে ভিডিআই এর প্রোথ্রোম্বিক প্রভাব এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে COVID-19 এর তীব্রতা বাড়িয়ে তোলে। অধিকন্তু, উহানে, কোভিড-১৯ অ্যাসোসিয়েটেড কোগুলোপ্যাথি (সিএসি) 19% নন-সার্ভাইভার বনাম 71.4% বেঁচে থাকাদের মধ্যে উপস্থিত ছিল। ভিডিআই-এর রোগীদের গুরুতর COVID-0.6 উপসর্গ রয়েছে তাদেরও CAC ছিল, যেমন। মাইক্রো জাহাজে রক্ত জমাট বাঁধা যা উচ্চ মৃত্যুর সাথে যুক্ত ছিল।

সার্জারির COVID -19 মহামারী যা বিশ্বব্যাপী ~ 6.4 মিলিয়ন মানুষকে সংক্রামিত করেছে এবং ~ 380,000 লোকের মৃত্যু হয়েছে তা অর্থনৈতিক অবস্থার ক্ষেত্রে সমগ্র বিশ্বকে নতজানু করে তুলেছে। ভ্যাকসিনটি এখনও দৃষ্টিগোচরে থাকায়, রোগটি সম্পর্কে গভীরভাবে বোঝার প্রয়োজন রয়েছে যাতে এই রোগে আক্রান্ত হওয়া এড়াতে পর্যাপ্ত সতর্কতা অবলম্বন করা যায়। পুরানো প্রবাদটি, "প্রতিকারের চেয়ে প্রতিরোধ ভাল", COVID-19 রোগের ক্ষেত্রে অত্যন্ত উপযুক্ত কারণ সমগ্র বৈজ্ঞানিক বিশ্ব এই রোগের প্রকৃতি এবং জটিলতা বোঝার জন্য লড়াই করছে যাতে এর বিস্তার নিয়ন্ত্রণে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা খুঁজে বের করা যায়।

SARS-CoV-2 ভাইরাসের জীবনচক্র, বিভিন্ন বয়সের মানুষের মধ্যে এর ভাইরাস এবং ভাইরাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পুনরুদ্ধারের হার বোঝার জন্য বেশ কিছু গবেষণা করা হয়েছে।^1,2. উপেক্ষা করা যেতে পারে যে কারণ এক ভিটামিন জনসংখ্যার D অবস্থা যা COVID-19 রোগের তীব্রতাকে প্রভাবিত করতে পারে কারণ আরও বেশি লোককে বাড়ির ভিতরে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইউরোপ জুড়ে গবেষণায় দেখা গেছে যে ইতালি, স্পেন এবং গ্রীসে কোভিড-১৯ মারাত্মক আকার ধারণ করেছে। ভিটামিন ডি নরওয়ে এবং ডেনমার্কের ভিডিআই 70-90% এর তুলনায় 15-30% অপর্যাপ্ততা (ভিডিআই) হার যেখানে COVID-19 রোগ ছিল না তীব্র 3. স্ক্যান্ডিনেভিয়ান দেশগুলির মানুষের খাদ্য সমৃদ্ধ ভিটামিন ডি উচ্চ চর্বিযুক্ত মাছ খাওয়া এবং দুগ্ধজাত পরিপূরক যা ভিটামিন ডি দ্বারা সুরক্ষিত³.

20টি বিষয়ে একটি একক, টারশিয়ারি কেয়ার একাডেমিক মেডিকেল সেন্টারে সম্পাদিত একটি সাম্প্রতিক গবেষণায়, স্তরগুলির মধ্যে একটি সরাসরি সম্পর্ক পাওয়া গেছে ভিটামিন ডি এবং COVID-19 রোগের তীব্রতা। এই রোগীদের মধ্যে 11 জনকে আইসিইউতে ভর্তি করা হয়েছিল এবং তাদের ভিডিআই ছিল, তাদের মধ্যে 7 জনের মাত্রা 20ng/mL-এর নিচে ছিল এবং বাকিদের আরও কম মাত্রা ছিল। ICU-তে থাকা 11 জন রোগীর মধ্যে, 62.5% এর CAC (COVID-19 অ্যাসোসিয়েটেড কোগুলোপ্যাথি) ছিল যখন 92.5% জনের লিম্ফোপেনিয়া ছিল যা পরামর্শ দেয় যে VDI এর প্রোথ্রোম্বিক প্রভাব এবং ইমিউন রেসপন্সের নিয়ন্ত্রণহীনতার দ্বারা COVID-19 এর তীব্রতা বাড়িয়ে তোলে⁴. উহানে, 71.4% নন-সারভাইভার বনাম 0.6% বেঁচে থাকাদের মধ্যে CAC উপস্থিত ছিল⁵. ভিটামিন D সহজাত এবং অভিযোজিত প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া উভয়কে সংশোধন করার জন্য একটি অপরিহার্য ভূমিকা পালন করতে দেখানো হয়েছে^{6, 7} যখন ভিডিআই সিভিডি এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়⁸.

SARS-CoV-212-এর ল্যাবরেটরি-নিশ্চিত সংক্রমণের সঙ্গে 2 টি ক্ষেত্রে আরেকটি পূর্ববর্তী বহুকেন্দ্রীয় গবেষণায়, সিরাম ভিটামিন ডি স্তরগুলি গুরুতর ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ছিল, তবে হালকা ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ9। ডেটা বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে প্রতিটি স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতির জন্য সিরামের বৃদ্ধি ভিটামিন D, একটি গুরুতর ফলাফলের পরিবর্তে একটি হালকা ক্লিনিকাল ফলাফল হওয়ার সম্ভাবনা ~ 7.94 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে, যখন মজার বিষয় হল, একটি সমালোচনামূলক ফলাফলের পরিবর্তে একটি হালকা ক্লিনিকাল ফলাফলের সম্ভাবনা ~ 19.61 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে⁹. এটি পরামর্শ দেয় যে শরীরে ভিটামিন ডি এর মাত্রা বৃদ্ধি ক্লিনিকাল ফলাফলগুলিকে উন্নত করতে পারে, অন্যদিকে হ্রাস ভিটামিন শরীরে ডি এর মাত্রা COVID-19 রোগীদের ক্লিনিকাল ফলাফলকে তীব্র করতে পারে।

এই অধ্যয়নগুলি বর্ধিত মাত্রা সহ COVID-19 রোগীদের মধ্যে একটি ইতিবাচক/উন্নত ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া দেখায় ভিটামিন ডি এবং কম সহ একটি নেতিবাচক/দরিদ্র ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া ভিটামিন ডি স্তরের ভূমিকার উপর আরও তদন্তের পরোয়ানা ভিটামিন কোভিড-১৯ রোগে ডি এবং কোভিড-১৯-এর বিরুদ্ধে লড়াইয়ের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে এটিকে মূল্যায়ন করার জন্য চিকিত্সক এবং নীতিনির্ধারকদের বৃহৎ জনসংখ্যার পরীক্ষা নেওয়ার জন্য একটি পথ প্রদান করে।

***

তথ্যসূত্র:

1. ওয়েইস এসআর এবং নাভাস-মার্টিন এস. 2005। করোনাভাইরাস প্যাথোজেনেসিস এবং উদীয়মান প্যাথোজেন গুরুতর তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সিন্ড্রোম করোনাভাইরাস। মাইক্রোবায়োল। মোল। বায়োল রেভ. 2005 ডিসেম্বর;69(4):635-64। DOI: https://doi.org/10.1128/MMBR.69.4.635-664.2005

2. Soni R., 2020. ISARIC অধ্যয়ন নির্দেশ করে যে কীভাবে সামাজিক দূরত্বকে 'প্রোটেক্টিং লাইভস' এবং 'কিকস্টার্ট ন্যাশনাল ইকোনমি' অপ্টিমাইজ করার জন্য অদূর ভবিষ্যতে সূক্ষ্ম সুর করা যেতে পারে। পোস্ট করা হয়েছে মে 01, 2020। বৈজ্ঞানিক ইউরোপীয়। অনলাইনে উপলব্ধ https://www.scientificeuropean.co.uk/isaric4c-study-indicates-how-social-distancing-could-be-fine-tuned-in-near-future-to-optimise-protecting-lives-and-kickstart-national-economy 30 মে 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।

3. Scharla SH., 1998. বিভিন্ন ইউরোপীয় দেশে সাবক্লিনিকাল ভিটামিন ডি এর অভাবের প্রাদুর্ভাব। অস্টিওপোরোসিস ইন্টি. 8 Suppl 2, S7-12 (1998)। DOI: https://doi.org/10.1007/PL00022726

4. Lau, FH., Majumder, R., et al 2020. গুরুতর COVID-19-এ ভিটামিন ডি-এর অপ্রতুলতা দেখা যায়। প্রি-প্রিন্ট medRxiv. 28 এপ্রিল 2020 পোস্ট করা হয়েছে। DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.24.20075838 or https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.24.20075838v1

5. Tang N, Li D, et al 2020. নভেল করোনাভাইরাস নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অস্বাভাবিক জমাট বাঁধার পরামিতিগুলি দুর্বল পূর্বাভাসের সাথে যুক্ত। জার্নাল অফ থ্রম্বোসিস এবং হেমোস্ট্যাসিস 18, 844–847 (2020)। প্রথম প্রকাশিত: 19 ফেব্রুয়ারি 2020। DOI: https://doi.org/10.1111/jth.14768

6. লিউ পিটি।, স্টেঞ্জার এস।, এট আল। 2006. একটি ভিটামিন ডি-মধ্যস্থিত মানব অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিক্রিয়ার টোল-লাইক রিসেপ্টর ট্রিগার করে। বিজ্ঞান 311, 1770-1773 (2006)। DOI: https://doi.org/10.1126/science.1123933

7. Edfeldt K., Liu PT., et al 2010. T-cell cytokines ভিন্নভাবে ভিটামিন ডি বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে মানুষের মনোসাইট অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। প্রসি. Natl. আকদ। বিজ্ঞান USA 107, 22593–22598 (2010)। DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.1011624108

8. ফরেস্ট KYZ এবং Stuhldreher WL 2011. মার্কিন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ভিটামিন ডি এর অভাবের প্রাদুর্ভাব এবং সম্পর্ক। পুষ্টি গবেষণা 31, 48-54 (2011)। DOI: https://doi.org/10.1016/j.nutres.2010.12.001

9. Alipio M. ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্টেশন সম্ভবত করোনাভাইরাস-2019 (COVID-19) (9 এপ্রিল, 2020) আক্রান্ত রোগীদের ক্লিনিকাল ফলাফলের উন্নতি করতে পারে। SSRN এ উপলব্ধ: https://ssrn.com/abstract=3571484 or http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3571484

***

ভিটামিন ডি অপ্রতুলতা (ভিডিআই) গুরুতর COVID-19 উপসর্গের দিকে নিয়ে যায়

আমাদের নিউজলেটার সদস্যতা

সর্বাধিক জনপ্রিয় নিবন্ধ

সম্পাদক পিক্স

জনপ্রিয় পোস্ট

জনপ্রিয় বিভাগ