কোভিড-১৯ এখনও শেষ হয়নি: চীনের সর্বশেষ ঢেউ সম্পর্কে আমরা কী জানি 

চীন কেন শূন্য-COVID নীতি তুলে নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছে এবং শীতকালে, চীনা নববর্ষের ঠিক আগে, যখন একটি অত্যন্ত সংক্রমণযোগ্য সাবভেরিয়েন্ট BF.7 ইতিমধ্যেই প্রচলন ছিল, তখন চীন কেন শূন্য-COVID নীতি তুলে নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছে তা বিভ্রান্তিকর। 

"চীনের ক্রমবর্ধমান পরিস্থিতি নিয়ে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা খুবই উদ্বিগ্ন"WHO মহাপরিচালক বুধবার (20^th ডিসেম্বর 2022) কোভিড-এর ক্ষেত্রে উচ্চ বৃদ্ধি চীন.   

বাকি বিশ্ব যখন মহামারীর কবলে পড়ে, তখন নন-ফার্মাসিউটিক্যাল হস্তক্ষেপের (এনপিআই) কঠোর প্রয়োগের মাধ্যমে শূন্য-কোভিড নীতি ক্রমাগত গ্রহণ করার কারণে চীনে সংক্রমণের হার তুলনামূলকভাবে কম ছিল। নন-ফার্মাসিউটিক্যাল হস্তক্ষেপ বা সম্প্রদায় প্রশমন ব্যবস্থা হল জনস্বাস্থ্যের সরঞ্জাম যেমন শারীরিক দূরত্ব, স্ব-বিচ্ছিন্নতা, জমায়েতের আকার সীমিত করা, স্কুল বন্ধ করা, বাড়ি থেকে কাজ করা ইত্যাদি যা সম্প্রদায়ে রোগের বিস্তার প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। কঠোর এনপিআই জনগণের মধ্যে মিথস্ক্রিয়াকে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ করে যা ভাইরাসের সংক্রমণের হার সন্তোষজনকভাবে সীমিত করে এবং মৃত্যুর সংখ্যা সর্বনিম্ন রাখতে সক্ষম হয়। একই সময়ে, শূন্যের কাছাকাছি মিথস্ক্রিয়াও প্রাকৃতিক বিকাশের জন্য অনুকূল ছিল না পশুর অনাক্রম্যতা.  

কঠোর এনপিআই-এর পাশাপাশি, চীন ব্যাপক COVID-19 টিকাও গ্রহণ করেছে (সিনোভাক বা করোনাভাক ব্যবহার করে যা সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয় ভাইরাস ভ্যাকসিন।) যা দেখেছিল প্রায় 92% লোক কমপক্ষে একটি ডোজ গ্রহণ করেছে। 80+ বয়সের বয়স্ক ব্যক্তিদের (যারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ), তবে, 77% কম সন্তোষজনক ছিল (কমপক্ষে একটি ডোজ পেয়েছেন), 66% (2য় ডোজ পেয়েছেন), এবং 41% (পাশাপাশি বুস্টার ডোজ পেয়েছেন) )  

পশুপালনের অনাক্রম্যতার অনুপস্থিতিতে লোকেদের শুধুমাত্র ভ্যাকসিন প্ররোচিত সক্রিয় অনাক্রম্যতার উপর ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল যা হয়ত কোনও নতুন রূপের বিরুদ্ধে কম কার্যকর ছিল এবং/অথবা সময়ের সাথে সাথে, ভ্যাকসিন দ্বারা প্ররোচিত অনাক্রম্যতা হ্রাস পেতে পারে। এর সাথে অসন্তোষজনক বুস্টার ভ্যাকসিন কভারেজের অর্থ চীনের মানুষের মধ্যে প্রতিরোধ ক্ষমতা তুলনামূলকভাবে কম।  

এই পটভূমিতে, চীন 2022 সালের ডিসেম্বরে কঠোর শূন্য-কোভিড নীতি তুলে নিয়েছে। জনপ্রিয় প্রতিবাদগুলি "ডাইনামিক জিরো টলারেন্স" (DZT) থেকে "পুরোপুরি নো ইনভেনশন" (TNI) এ পরিবর্তনের জন্য আংশিকভাবে দায়ী হতে পারে। 

তবে বিধিনিষেধ শিথিল করার ফলে মামলার সংখ্যা ব্যাপক বৃদ্ধি পেয়েছে। চীন থেকে আসা অসমাপ্ত প্রতিবেদনগুলি সরকারীভাবে রিপোর্ট করা তুলনায় অনেক বেশি সংখ্যক মৃত্যু এবং হাসপাতাল এবং অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া যত্ন প্রতিষ্ঠানের অপ্রতিরোধ্যতা নির্দেশ করে। 19ই ডিসেম্বর, 2022-এ শেষ হওয়া সপ্তাহে সামগ্রিক বৈশ্বিক পরিসংখ্যান অর্ধ মিলিয়ন দৈনিক গড় কেসের চিহ্ন অতিক্রম করেছে। কিছু অনুমান যে বর্তমানের স্ফুট তিনটি শীতের তরঙ্গের মধ্যে প্রথম হতে পারে, যা 22 তারিখে চীনা নববর্ষ উদযাপনের আগে এবং পরে গণ ভ্রমণের সাথে যুক্ত। জানুয়ারী 2023 (কোভিড-১৯ এর প্রাথমিক পর্যায়ের স্মরণ করিয়ে দেয় এমন একটি প্যাটার্ন পৃথিবীব্যাপি 2019-2020 সালে দেখা গেছে)।  

মনে হচ্ছে, BF.7, চীনে COVID-19 কেসের বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ওমিক্রন সাবভেরিয়েন্ট অত্যন্ত সংক্রমণযোগ্য। নভেম্বর-ডিসেম্বর 2022 এর মধ্যে বেইজিং-এ এই সাবভেরিয়েন্টের জন্য কার্যকর প্রজনন সংখ্যা 3.42 এর মতো উচ্চ বলে অনুমান করা হয়েছিল¹.  

অদূর ভবিষ্যতে চীনের জন্য COVID-19 পরিস্থিতি চ্যালেঞ্জিং বলে মনে হচ্ছে। ম্যাকাও, হংকং এবং সিঙ্গাপুরের সাম্প্রতিক মহামারী তথ্যের উপর ভিত্তি করে একটি মডেল অনুসারে, চীনে 1.49 দিনের মধ্যে 180 মিলিয়ন মৃত্যুর পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে। প্রাথমিক প্রাদুর্ভাবের পর যদি শিথিল নন-ফার্মাসিউটিক্যাল হস্তক্ষেপ (NPIs) গ্রহণ করা হয়, তাহলে মৃত্যুর সংখ্যা 36.91 দিনের মধ্যে 360% কমিয়ে আনা যেতে পারে একে "ফ্ল্যাটেন-দ্য-কারভ" (FTC) পদ্ধতি বলা হয়। সম্পূর্ণ টিকাদান এবং অ্যান্টি-কোভিড ওষুধের ব্যবহার বয়স্কদের (60 বছর প্লাস) বয়সের মধ্যে মৃত্যুর সংখ্যা 0.40 মিলিয়নে কমিয়ে দিতে পারে (অনুমানিত 0.81 মিলিয়ন থেকে)².  

আরেকটি মডেলিং অধ্যয়ন কম গুরুতর পরিস্থিতি প্রজেক্ট করে – 268,300 থেকে 398,700 মৃত্যু, এবং 3.2 সালের ফেব্রুয়ারী নাগাদ তরঙ্গ কমার আগে প্রতি 6.4 জনসংখ্যার মধ্যে 10,000 থেকে 2023 এর মধ্যে গুরুতর মামলার সর্বোচ্চ সংখ্যা। দুর্বল এনপিআই প্রয়োগ করা মৃত্যুর সংখ্যা 8% কমিয়ে দিতে পারে যখন কঠোর NPI মৃত্যু 30% কমাতে পারে (সম্পূর্ণ কোন হস্তক্ষেপের তুলনায়)। দ্রুত বুস্টার ডোজ কভারেজ এবং কঠোর এনপিআই পরিস্থিতি উন্নত করতে সাহায্য করবে³. 

এটা বিভ্রান্তিকর কারণ চীন কেন শূন্য-COVID নীতি তুলে নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছে এবং শীতকালে, চীনা নববর্ষের ঠিক আগে, যখন একটি অত্যন্ত সংক্রমণযোগ্য সাবভেরিয়েন্ট BF.7 ইতিমধ্যেই প্রচলিত ছিল।  

*** 

তথ্যসূত্র:  

1. লেউং কে., এট আল, 2022। বেইজিং-এ ওমিক্রনের ট্রান্সমিশন ডাইনামিকস অনুমান করা, নভেম্বর থেকে ডিসেম্বর 2022। প্রিপ্রিন্ট medRxiv। ১৬ ডিসেম্বর, ২০২২ তারিখে পোস্ট করা হয়েছে। DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.15.22283522 

2. সান জে., লি ওয়াই., শাও এন., এবং লিউ এম., 2022। কোভিড-19-এর প্রাথমিক প্রাদুর্ভাবের পরে কি বক্ররেখা সমতল করা সম্ভব? চীনে ওমিক্রন মহামারীর জন্য একটি ডেটা-চালিত মডেলিং বিশ্লেষণ। প্রিপ্রিন্ট medRxiv। 22 ডিসেম্বর, 2022 পোস্ট করা হয়েছে। DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.21.22283786  

3. গান F., এবং Bachmann MO, 2022। মূল ভূখণ্ড চীনে ডায়নামিক জিরো-COVID কৌশল সহজ করার পরে SARS-CoV-2 Omicron ভেরিয়েন্টের প্রাদুর্ভাবের মডেলিং। প্রিপ্রিন্ট medRxiv. 22 ডিসেম্বর, 2022 পোস্ট করা হয়েছে। DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.22.22283841

***