একটি অভিনব চিকিত্সা যা ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের খাদ্যনালীর ক্যান্সারকে "প্রতিরোধ করে" একটি বড় ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রিপোর্ট করা হয়েছে।
ওসোফেজিয়াল ক্যান্সার আটটি সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী এবং সবচেয়ে বিপজ্জনক এক। এই ধরনের ক্যান্সার খাদ্যনালীতে শুরু হয় - একটি নরম পেশীযুক্ত টিউব যা মুখকে পাকস্থলীর সাথে সংযুক্ত করে এবং একজন ব্যক্তি যা খায় তা খাদ্যনালীর মাধ্যমে পেটে পৌঁছায়। কখন ক্যান্সার খাদ্যনালীতে বিকশিত হয় (সাধারণত খাদ্য পাইপ বলা হয়) সেখানে টিউবের আস্তরণে থাকা কোষগুলির অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি ঘটে যা তাদের ক্যান্সারে পরিণত করে এবং খাদ্য গ্রহণের মৌলিক প্রক্রিয়াকে ধ্বংস করে। দুর্ভাগ্যবশত, এই ধরনের ক্যান্সারের সাথে যুক্ত বেশিরভাগ উপসর্গ দেখা দিতে শুরু করে যখন ক্যান্সার একটি উন্নত পর্যায়ে অর্থাৎ যখন ক্ষয়জনক কোষগুলি খাদ্যনালীকে সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ করেছে এবং ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে। এই দৃশ্যটি খাদ্যনালীকে চিকিত্সা করে ক্যান্সার প্রতিযোগিতামূলক. এই ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে স্ক্রীনিং না করা পর্যন্ত সম্পূর্ণরূপে সনাক্ত করা যায় না।
ইসোফেজিয়াল ক্যান্সারের কারণ
অ্যালকোহল এবং তামাকের অতিরিক্ত ব্যবহার খাদ্যনালীর প্রধান কারণ ক্যান্সার. অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণগুলি হল গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD), ব্যারেটের খাদ্যনালী এবং স্থূলতা। GERD-এ, পাকস্থলী থেকে অ্যাসিড খাদ্যনালীতে চলে যায় যার ফলে ক্রমাগত অম্বল হয়। GERD-এর 10 থেকে 15 শতাংশ রোগীর ক্ষেত্রে 'Barrett's oesophagus' নামক আরেকটি অবস্থার মধ্যে, খাদ্যনালীর স্বাভাবিক কোষের আস্তরণ নষ্ট হয়ে যায় যা 'অস্বাভাবিক কোষ' (যাকে ব্যারেটের কোষ বলা হয়) দ্বারা প্রতিস্থাপিত হওয়ার পর প্রধানত দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিড রিফ্লাক্সের কারণে। এই অস্বাভাবিক কোষগুলি দেখতে ঠিক সেই কোষগুলির মতো যা পাকস্থলী এবং ছোট অন্ত্রকে লাইন করে তবে তারা পাকস্থলীর অ্যাসিডের বিরুদ্ধে বেশি প্রতিরোধী। ব্যারেটের খাদ্যনালীর উপসর্গ হল বুকজ্বালা যদিও অনেক ক্ষেত্রে কোন উপসর্গ থাকে না। কিছু সময় অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে, ব্যারেটের কোষগুলি প্রথমে ডিসপ্লাসিয়া নামক একটি প্রক্রিয়ার দ্বারা প্রাক-ক্যানসার হয়ে যায় এবং পরে পরিণত হতে পারে। ক্ষয়জনক যেহেতু উচ্চ-গ্রেড ডিসপ্লাসিয়া ক্যান্সারের সর্বাধিক ঝুঁকির সাথে যুক্ত। প্রাক-ক্যান্সারস পরিবর্তনের জন্য একটি প্রাথমিক স্ক্রীনিং অন্ননালী নিয়ন্ত্রণে একটি দীর্ঘ পথ যেতে পারে ক্যান্সার. যদিও এই অবস্থার সব রোগীরা পান না ক্যান্সার কিন্তু তারা সর্বোচ্চ ঝুঁকির বিভাগে। একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং স্থিতিশীল শরীরের ওজন বজায় রাখা এই ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে।
ওসোফেগাল প্রতিরোধে নতুন গবেষণা ক্যান্সার
একটি গবেষণায় প্রকাশিত ল্যান্সেট রয়্যাল কলেজ অফ সার্জনস ইন আয়ারল্যান্ডের নেতৃত্বে (RCSI), সবচেয়ে বড় ফলাফল ক্যান্সার 20 বছর ধরে পরিচালিত প্রতিরোধের ক্লিনিকাল ট্রায়াল রিপোর্ট করা হয়েছে। গবেষকরা একটি নতুন চিকিত্সা আবিষ্কার করেছেন যা খাদ্যনালীকে "উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিরোধ করে" ক্যান্সার ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের মধ্যে। এই গবেষণার ক্ষেত্রে একটি বড় অগ্রগতি হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে ক্যান্সার সাম্প্রতিক সময়ে থেরাপিউটিকস। প্রায় 2550 রোগী যারা অস্বাভাবিকতা 'ব্যারেটের অন্ননালী'তে ভুগছিলেন তাদের নয় বছর ধরে অনুসরণ করা হয়েছিল এবং তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা রেকর্ড করা হয়েছিল। এই রোগীদের তাদের অবস্থার কারণে অ্যাসিড রিফ্লাক্স ছিল এবং এইভাবে তারা বেশি সংবেদনশীল ছিল ক্যান্সার সেইসাথে অ-ক্যান্সার নিউমোনিয়ার মতো অবস্থা। গবেষণার মূল লক্ষ্য ছিল কীভাবে এই অস্বাভাবিকতাকে পরিণত হওয়া থেকে রোধ করা যায় তা খুঁজে বের করা ক্যান্সার. রোগীদের এলোমেলোভাবে ওষুধের চারটি ভিন্ন সংমিশ্রণের একটি দেওয়া হয়েছিল। এই ওষুধগুলি ছিল অ্যাসিড-দমন (যা সাধারণভাবে পাকস্থলীর অ্যাসিডকে দমন করে) এবং অ্যাসপিরিন। সুতরাং, হয় কম অ্যাসিড-দমন, একটি উচ্চ অ্যাসিড-দমন, 300 মিলিগ্রাম অ্যাসপিরিন সহ একটি কম অ্যাসিড-দমন বা 300 মিলিগ্রাম অ্যাসপিরিন সহ উচ্চ অ্যাসিড-দমন এলোমেলোভাবে নির্বাচিত রোগীদের চার সেট দেওয়া হয়েছিল। অ্যাসপিরিনের সাথে অ্যাসিড-দমন ওষুধের সুনির্দিষ্ট সংমিশ্রণ কার্যকরভাবে অন্ননালী প্রতিরোধ করতে পারে ক্যান্সার ব্যারেটের খাদ্যনালীতে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। উচ্চ মাত্রার অ্যাসিড-দমন ওষুধের সংমিশ্রণ একা প্রতিরোধ করা হয় ক্যান্সার, অকাল মৃত্যু এবং কিছু পরিমাণে precancerous কোষের অগ্রগতি হার. অ্যাসপিরিনও কিছু প্রভাব দেখিয়েছিল, এবং আকর্ষণীয়ভাবে উচ্চ মাত্রার অ্যাসিড দমন এবং অ্যাসপিরিন একত্রে নেওয়া প্রতিটির সাথে তুলনা করার পক্ষে আরও বেশি কাজ করে।
এটি একটি হলমার্ক ক্লিনিকাল ট্রায়াল যা কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার উচ্চ মান প্রদর্শন করেছে। এই বিচারের ফলাফল উল্লেখযোগ্য। 1 শতাংশেরও কম রোগী এই ওষুধগুলি থেকে কোনও গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবের শিকার হয়েছেন যা অসাধারণ। এটি প্রতিরোধের জন্য একটি নতুন পদ্ধতি ক্যান্সার খাদ্য পাইপের এবং এটি খাদ্যনালীর ক্ষেত্রের জন্য একটি গেমচেঞ্জার হতে পারে ক্যান্সার.
***
{উদ্ধৃত উৎস(গুলি) তালিকায় নীচে দেওয়া DOI লিঙ্কে ক্লিক করে আপনি মূল গবেষণাপত্রটি পড়তে পারেন}
উত্স (গুলি)
Jankowski JAZ et al 2018. এসোমেপ্রাজল এবং ব্যারেটের খাদ্যনালীতে অ্যাসপিরিন (AspECT): একটি এলোমেলো ফ্যাক্টোরিয়াল ট্রায়াল। ল্যান্সেট. 392(10145)। https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31388-6
***
