গবেষকরা একটি অভিনব এইচআইভি ওষুধ ডিজাইন করেছেন যা উন্নত, ওষুধ-প্রতিরোধী এইচআইভি সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করতে পারে এমন রোগীদের যাদের অন্য কোনো চিকিৎসার বিকল্প নেই।
সঙ্গে বসবাস করছে অন্তত চার কোটি মানুষ এইচ আই ভি 2018 সালের মাঝামাঝি পর্যন্ত। এইচ আই ভি (হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস) হল একটি রেট্রোভাইরাস যা আমাদের শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ইমিউন কোষগুলিকে (CD4 কোষ) আক্রমণ করে যা আমাদের ইমিউন সিস্টেমের অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ। এই ভাইরাস যা শরীরের সমস্ত টিস্যুতে পাওয়া যায় তা সংক্রামিত ব্যক্তির শরীরের তরলগুলির মাধ্যমে একজন থেকে অন্য মানুষে প্রেরণ করা হয়। এইডস (অ্যাকোয়ার্ড ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিনড্রোম) এইচআইভি দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এই রোগটি একজন ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেমকে পরিবর্তন করে যা ব্যক্তিকে প্রবণ করে তোলে সংক্রমণ এবং রোগ. এইচআইভি সম্পর্কে আমাদের বোঝা এবং এই ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য গবেষণা সত্ত্বেও, এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ, যত্ন এবং দক্ষ চিকিত্সা একটি চ্যালেঞ্জ রয়ে গেছে। এইচআইভি যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ভাইরাসটি ইমিউন সিস্টেমকে আক্রমণ করে এবং বিভিন্ন প্রাণঘাতী সংক্রমণ এবং ক্যান্সারের কারণ হতে পারে। এর কার্যকরী চিকিৎসা এইচ আই ভি এইচআইভি ওষুধের সাথে যা ভাইরাসের বিস্তার নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম এবং রোগীদের সাথে পাওয়া যায় এইচ আই ভি এখনও সুস্থ জীবন যাপন করতে পারে এবং অন্যদের সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, এর জন্য কোন প্রতিকার নেই এইচ আই ভি এখনও পর্যন্ত
বর্তমান এইচআইভি বিরোধী ওষুধের চ্যালেঞ্জ
সবচেয়ে ড্রাগ এইচআইভি চিকিত্সার জন্য উপলব্ধ থেরাপি - যাকে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (এআরটি) বলা হয় - শরীরে ভাইরাসের অগ্রগতি ধীর করে এমন ওষুধ গ্রহণের সাথে জড়িত। এই বিদ্যমান ড্রাগ থেরাপির সাথে বিশেষ করে মধ্য-নিম্ন-আয়ের দেশগুলিতে তাদের সাথে সংযুক্ত অনেক চ্যালেঞ্জ রয়েছে। চিকিত্সা শুরু করতে সবসময় বিলম্ব হয় কারণ প্রথম গুরুতর লক্ষণগুলি তখনই দেখা যায় যখন ভাইরাসটি শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। পরিচিত ওষুধেরও যথেষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। এছাড়াও, ড্রাগ প্রতিরোধ একটি গুরুতর সমস্যা - যখন এইচআইভি ওষুধগুলি যেগুলি পূর্বে একজন ব্যক্তির সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করেছিল তা নতুন, ড্রাগ-প্রতিরোধী এইচআইভির বিরুদ্ধে কার্যকর হয় না। সুতরাং, এইচআইভি ওষুধ ওষুধ-প্রতিরোধী এইচআইভিকে সংখ্যাবৃদ্ধি থেকে প্রতিরোধ করতে পারে না এবং এই ধরনের অর্জিত ওষুধ প্রতিরোধের কারণ হতে পারে এইচ আই ভি চিকিত্সা সম্পূর্ণরূপে ব্যর্থ হয়। বিদ্যমান ওষুধের থেরাপিগুলিও কিছু ব্যক্তির জন্য কাজ করে না কারণ তাদের ভাইরাসের উপর কোন প্রভাব নেই এবং ফলস্বরূপ ড্রাগ প্রতিরোধ এবং রোগের অবস্থা আরও খারাপ হয়। অনেক এইচআইভি ওষুধ কার্যকরভাবে ভাইরাসকে লক্ষ্য করে বলে জানা যায়, তবে ব্যাপক গবেষণা সত্ত্বেও এর কোনো নতুন শ্রেণী পাওয়া যায়নি এইচ আই ভি মাদক গত এক দশকে আবিষ্কৃত হয়েছে।
একটি নতুন এইচআইভি-বিরোধী ওষুধ যা একটি অভিনব প্রক্রিয়াকে লক্ষ্য করে
মার্চ 2018 এ, ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন 'ইবালিজুমাব' নামে একটি নতুন ওষুধ অনুমোদন করেছে যা প্রাথমিক রিসেপ্টর প্রোটিনকে লক্ষ্য করে যা প্রবেশের জন্য দায়ী এইচ আই ভি CD4 T কোষ নামক ইমিউন কোষে ভাইরাস। ওষুধ যা একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি এই বিশেষ প্রক্রিয়াটিকে প্রথমবারের মতো লক্ষ্য করে যার মাধ্যমে লক্ষ্য কোষে ভাইরাসের প্রবেশ রোধ করা যায়। তৃতীয় পর্বের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের বর্ণনা দিয়ে গবেষণাটি প্রকাশিত হয়েছে নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন. মাল্টি-ড্রাগ রেজিস্ট্যান্ট এইচআইভিতে আক্রান্ত অংশগ্রহণকারীদের একাধিক সাইটে গবেষণায় নথিভুক্ত করা হয়েছিল। এই রোগীরা এইচআইভি সংক্রমণের উন্নত ফর্মে ভুগছিলেন এবং তাদের জন্য কার্যত কোনও চিকিত্সার সম্ভাবনা অবশিষ্ট ছিল না বলে প্রতিরোধী ভাইরাস ছিল।
রোগীদের এক সপ্তাহের জন্য এইচআইভি ওষুধের পাশাপাশি ইবালিজুমাব (সরাসরি রক্তের প্রবাহে ইনজেকশনের মাধ্যমে) একটি ডোজ দেওয়া হয়েছিল। এই সময়ের পরে, তাদের ছয় মাসের জন্য পরিচিত কার্যকর ওষুধের সাথে ইবালিজুমাব দেওয়া হয়েছিল। এটা দেখা গেছে যে এক সপ্তাহ পরে, 83% রোগী তাদের রক্তে শনাক্ত করা এইচআইভি ভাইরাসের পরিমাণে (যাকে ভাইরাল লোড বলা হয়) দমন করে। 25 সপ্তাহ পরে, 43 শতাংশ রোগীর ভাইরাল লোড ছিল যা সনাক্তযোগ্য সীমার নীচে ছিল। CD4 T কোষের পাশাপাশি - শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার জন্য পরিচিত মার্কার - বৃদ্ধি পেয়েছে। ভাইরাল দমন 24 সপ্তাহ থেকে চিকিত্সা শুরু হওয়ার পরে 48 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থিতিশীল ছিল। পরিচালিত ট্রায়াল পূর্ববর্তী ট্রায়াল থেকে ভিন্ন ছিল-এইচ আই ভি ওষুধের. প্রথমত, নমুনার আকার মাল্টি-ড্রাগ প্রতিরোধী এইচআইভি সংক্রমণের জনসংখ্যার সাথে আনুপাতিক ছিল। ভাইরাসটি ঠিক কীভাবে ক্ষয় হচ্ছে তার মূল মূল্যায়ন চিকিত্সা শুরু হওয়ার 7 থেকে 14 দিনের মধ্যে করা হয়েছিল। রোগীরা তাদের নিজস্ব ব্যক্তিগতকৃত ওষুধের ব্যবস্থাও পেয়েছেন। অবশেষে, স্থায়িত্ব এবং নিরাপত্তা পরীক্ষা 24 সপ্তাহ পরে করা হয়েছিল (আগের পরীক্ষায় 48 সপ্তাহের বিপরীতে)। অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে কিছু প্রতিকূল ঘটনা লক্ষ্য করা গেছে, যেমন ডায়রিয়া সবচেয়ে সাধারণ ছিল। লেখকরা উল্লেখ করেছেন যে বেশিরভাগ প্রতিকূল ঘটনা সরাসরি ড্রাগ ইবালিজুমাবের সাথে যুক্ত ছিল না। মাল্টি-ড্রাগ রেজিস্ট্যান্টের অস্বাভাবিকতার কারণে রোগীদের একটি ছোট সেট নথিভুক্ত করা হয়েছিল এইচ আই ভি এবং এটিকে কিছু বিশেষজ্ঞের দ্বারা 'পর্যাপ্ত' হিসাবে চিহ্নিত করা হচ্ছে।
বিদ্যমান একটি সমন্বয় এইচ আই ভি ওষুধ এবং এই নতুন ওষুধ ইবালিজুমাব এমন রোগীদের জন্য একটি ভাল কৌশলের মতো দেখায় যারা ইতিমধ্যে বিভিন্ন ওষুধের থেরাপির মধ্য দিয়ে গেছে এবং বহু-ড্রাগ প্রতিরোধের বিকাশের সাথে সাথে তাদের চিকিত্সার আর কোনও বিকল্প নেই। নতুন ওষুধ কার্যকরভাবে ভাইরাস কমায় এবং এই ধরনের রোগীদের রোগীদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। এই ওষুধের দ্বারা লক্ষ্য করা প্রক্রিয়াটি অনন্য এবং তাই এই ওষুধটি অন্যান্য ওষুধ বা ওষুধের সাথে নেতিবাচকভাবে যোগাযোগ করতে পারে না। এটি প্রতি দুই সপ্তাহে একবার শিরায় ইনজেকশন দিতে হয় এবং এটি বর্তমানে উপলব্ধ থেকে বেশি থাকে এইচ আই ভি ওষুধ যা প্রতিদিন মৌখিকভাবে গ্রহণ করা প্রয়োজন। এটি একটি নতুন শ্রেণীর ওষুধ যার একটি অনন্য প্রসবের পদ্ধতি রয়েছে।
***
{উদ্ধৃত উৎস(গুলি) তালিকায় নীচে দেওয়া DOI লিঙ্কে ক্লিক করে আপনি মূল গবেষণাপত্রটি পড়তে পারেন}
উত্স (গুলি)
ইমু বি এট আল। 2018. মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী এইচআইভি-3 এর জন্য ইবালিজুমাবের পর্যায় 1 অধ্যয়ন। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa1711460
***
