রক্ত জমাট বাঁধার বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণ সম্পর্কে সাম্প্রতিক অনুসন্ধানের আলোকে অ্যাডেনোভাইরাস ভিত্তিক COVID-19 ভ্যাকসিনের ভবিষ্যত (যেমন অক্সফোর্ড অ্যাস্ট্রাজেনেকা)

কোভিড-১৯ ভ্যাকসিন তৈরির জন্য ভেক্টর হিসেবে ব্যবহৃত তিনটি অ্যাডেনোভাইরাস, প্লেটলেট ফ্যাক্টর 19 (PF4) এর সাথে আবদ্ধ, একটি প্রোটিন যা জমাট বাঁধার রোগের প্যাথোজেনেসিসে জড়িত। 

অ্যাডেনোভাইরাস ভিত্তিক COVID-19 টিকা যেমন অক্সফোর্ড/অস্ট্রাজেনেকার ChAdOx1 সাধারণ সর্দির দুর্বল এবং জেনেটিকালি পরিবর্তিত সংস্করণ ব্যবহার করে দুষ্ট অ্যাডেনোভাইরাস (একটি ডিএনএ দুষ্ট) মানবদেহে নভেল করোনাভাইরাস nCoV-2019 এর ভাইরাল প্রোটিন প্রকাশের ভেক্টর হিসাবে। প্রকাশিত ভাইরাল প্রোটিন সক্রিয় অনাক্রম্যতা বিকাশের জন্য অ্যান্টিজেন হিসাবে কাজ করে। ব্যবহৃত অ্যাডেনোভাইরাসটি প্রতিলিপি অক্ষম যার অর্থ এটি মানবদেহে প্রতিলিপি তৈরি করতে পারে না তবে ভেক্টর হিসাবে এটি উপন্যাসের অন্তর্নিহিত জিন এনকোডিং স্পাইক প্রোটিন (এস) অনুবাদের সুযোগ দেয়। করোনাভাইরাস¹. অন্যান্য ভেক্টর যেমন মানব এডিনো ভাইরাস টাইপ 26 (HAdV-D26; জ্যানসেন কোভিড ভ্যাকসিনের জন্য ব্যবহৃত), এবং মানব এডিনো ভাইরাস টাইপ 5 (HAdV-C5) তৈরি করতেও ব্যবহার করা হয়েছে টিকা SARS-CoV-2 এর বিরুদ্ধে। 

Oxford/AstraZeneca COVID-19 ভ্যাকসিন (ChAdOx1 nCoV-2019) ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কার্যকর পাওয়া গেছে এবং বিভিন্ন দেশে নিয়ন্ত্রকদের অনুমোদন পেয়েছে (এটি 30 ডিসেম্বর 2020 এ যুক্তরাজ্যে MHRA দ্বারা অনুমোদন পেয়েছে)। সেই সময়ে উপলব্ধ অন্যান্য COVID-19 ভ্যাকসিন (mRNA ভ্যাকসিন) থেকে ভিন্ন, স্টোরেজ এবং লজিস্টিকসের ক্ষেত্রে এটিকে আপেক্ষিক সুবিধা বলে মনে করা হয়েছিল। শীঘ্রই এটি বিশ্বব্যাপী মহামারীর বিরুদ্ধে লড়াইয়ে প্রধান ভ্যাকসিন হয়ে ওঠে এবং বিশ্বব্যাপী মানুষকে COVID-19-এর বিরুদ্ধে সুরক্ষায় গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখে।  

যাইহোক, AstraZeneca এর COVID-19 ভ্যাকসিন এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার মধ্যে একটি সম্ভাব্য যোগসূত্র সন্দেহ করা হয়েছিল যখন EU এবং ব্রিটেনে রক্ত ​​জমাট বাঁধার বিরল ঘটনার প্রায় 37 টি ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছিল (17 মিলিয়নেরও বেশি লোকের মধ্যে টিকা দেওয়া হয়েছে)। এই সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার আলোকে, পরবর্তীকালে, ফাইজার বা মডার্নার এমআরএনএ ভ্যাকসিন সুপারিশ করা হয়েছিল² 30 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে ব্যবহারের জন্য। কিন্তু থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া সিন্ড্রোম (টিটিএস) এর মতো বিরল ক্লোটিং ডিজঅর্ডার, হেপারিন-প্ররোচিত থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (এইচআইটি) সদৃশ একটি অবস্থা যা AstraZeneca COVID-19 ভ্যাকসিন দ্বারা পরিচালিত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় যা ChAdOx1 (শিম্পাঞ্জি) ব্যবহার করে এডিনো ভাইরাস Y25) ভেক্টর সৃষ্ট এবং অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া জড়িত, অস্পষ্ট রয়ে গেছে।  

আলেকজান্ডার টি. বেকার এট আল দ্বারা বিজ্ঞান অগ্রগতিতে প্রকাশিত একটি সাম্প্রতিক গবেষণা। প্রমাণ করে যে তিনটি এডিনোভাইরাস SARS-CoV-2 তৈরিতে ভেক্টর হিসেবে ব্যবহৃত হয় টিকা, প্লেটলেট ফ্যাক্টর 4 (PF4) এর সাথে আবদ্ধ, একটি প্রোটিন যা HIT এবং TTS-এর প্যাথোজেনেসিসে জড়িত। 

SPR (সারফেস প্লাজমন রেজোন্যান্স) নামে পরিচিত একটি কৌশল ব্যবহার করে দেখা গেছে যে PF4 শুধুমাত্র এই ভেক্টরগুলির বিশুদ্ধ ভেক্টর প্রস্তুতির সাথেই আবদ্ধ নয়, এর সাথেও টিকা এই ভেক্টর থেকে প্রাপ্ত, অনুরূপ সখ্যতা সহ। এই মিথস্ক্রিয়াটি PF4-এ শক্তিশালী ইলেক্ট্রোপজিটিভ পৃষ্ঠ সম্ভাবনার উপস্থিতির কারণে হয় যা অ্যাডেনোভাইরাল ভেক্টরগুলিতে সামগ্রিক শক্তিশালী ইলেক্ট্রোনেগেটিভ সম্ভাবনার সাথে আবদ্ধ হতে সাহায্য করে। ChAdOx1 কোভিড ভ্যাকসিন প্রয়োগের ক্ষেত্রে, পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া ভ্যাকসিন রক্তের প্রবাহে লিক হতে পারে, যা উপরে বর্ণিত হিসাবে ChAdOx1/PF4 কমপ্লেক্স গঠনের দিকে পরিচালিত করে। বিরল ক্ষেত্রে, শরীর এই জটিলটিকে বিদেশী হিসাবে স্বীকৃতি দেয় দুষ্ট এবং PF4 অ্যান্টিবডি গঠনের সূত্রপাত করে। PF4 অ্যান্টিবডির নিঃসরণ আরও PF4 একত্রিত হওয়ার দিকে নিয়ে যায়, যার ফলে রক্ত ​​জমাট বাঁধে, আরও জটিলতা সৃষ্টি করে এবং কিছু ক্ষেত্রে রোগীর মৃত্যু ঘটে। এটি এখন পর্যন্ত যুক্তরাজ্যে AstraZeneca ভ্যাকসিনের প্রায় 73 মিলিয়ন ভ্যাকসিন ডোজগুলির মধ্যে 50 জনের মৃত্যু হয়েছে। 

TTS প্রভাব দেখা বোঝা যায় যে বিরোধী এটাকে P4 অ্যান্টিবডি দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী নাও হতে পারে, বরং টিকা প্রথম ডোজ দ্বিতীয় ডোজ পর আরো বিশিষ্ট হয়। ChAdOx-1 / PF4 জটিল heparin উপস্থিতিতে যা HIT এর একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে দ্বারা হল বাধার। Heparin বিরোধী এটাকে P4 অ্যান্টিবডি যে প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন উদ্দীপিত পরিণামে রক্ত ​​জমাট নেতৃস্থানীয় সঙ্গে এটাকে P4 প্রোটিনের একাধিক কপি ও ফরম দলা করতে binds।  

এই বিরল জীবন-হুমকির ঘটনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ক্যারিয়ারকে ইঞ্জিনিয়ার করার প্রয়োজন রয়েছে ভাইরাস এইভাবে, যাতে সেলুলার প্রোটিনের সাথে কোনও মিথস্ক্রিয়া এড়াতে পারে যা SARs (গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া) হতে পারে, যার ফলে রোগীর মৃত্যু হতে পারে। তদ্ব্যতীত, কেউ ডিজাইন করার বিকল্প কৌশলগুলি দেখতে পারে টিকা ডিএনএর পরিবর্তে প্রোটিন সাব-ইউনিট ভিত্তিক। 

*** 

সোর্স:  

1. অক্সফোর্ড / AstraZeneca COVID -19 ভ্যাকসিন (ChAdOx1 nCoV-2019) কার্যকরী পাওয়া এবং অনুমোদিত। বৈজ্ঞানিক ইউরোপীয়। প্রকাশিত ডিসেম্বর 30 2020 এ উপলব্ধ http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/oxford-astrazeneca-covid-19-vaccine-chadox1-ncov-2019-found-effective-and-approved/ 

2. সোনি আর মধ্যে AstraZeneca এর COVID -2021 ভ্যাকসিন এবং রক্ত ​​জমাট 19 সম্ভাব্য লিঙ্ক: 30s অধীনে Pfizer বা Moderna এর mRNA ভ্যাকসিন দেওয়া হবে। বৈজ্ঞানিক ইউরোপীয়। 7 এপ্রিল 2021 প্রকাশিত। এ উপলব্ধ http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/possible-link-between-astrazenecas-covid-19-vaccine-and-blood-clots-under-30s-to-be-given-pfizers-or-modernas-mrna-vaccine/  

3. বেকার এটি, এট আল থ্রম্বোসাইটপেনিয়া সিন্ড্রোম রক্তনালীতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা জন্য প্রভাব সঙ্গে গাড়ী এবং PF2021 সঙ্গে 1 ChAdOx4 মিথস্ক্রিয়া। বিজ্ঞান অগ্রগতি। ভোল 7, ইস্যু 49. প্রকাশিত 1 ডিসেম্বর 2021 ডোই: HTTPS // doi.org / 10.1126 / sciadv.abl8213 

 
***