কোভিড-১৯ এর জেনেটিক্স: কেন কিছু লোক গুরুতর লক্ষণগুলি বিকাশ করে

Advanced age and comorbidities are known to be high risk factors for COVID-19. Does উদ্ভব সম্বন্ধীয় make-up predispose some people making them more susceptible to severe symptoms? Conversely, does genetic make-up enable some people to have innate immunity making them immune against COVID-19 implying such people may not require vaccines. Identifying people with genetic susceptibility (by way of genome analysis) may provide for a more efficient personalised/precision medicine approach to combat this pandemic and other high burden diseases like cancer.  

COVID -19 is known to disproportionately affect elderly and people with comorbidities however there seems to be another pattern. Apparently, some people are জিনগতভাবে more prone and predisposed to develop severe life-threatening symptoms ¹ রিপোর্ট করা ক্ষেত্রে যেমন একই বয়সের তিন ভাই (যারা আলাদা থাকতেন এবং স্বাস্থ্যগতভাবে স্বাভাবিক ছিলেন) COVID-19-এ আত্মহত্যা করেছেন ². এই ছোট গোষ্ঠীর লোকেরা হাইপারইনফ্লেমেশন, ক্লিনিকাল অবনতি এবং বিকাশের কারণে একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতায় ভোগে সাইটোকাইন ঝড় (CS) যার মধ্যে ইন্টারলিউকিন-6 (IL-6) একটি কেন্দ্রীয় মধ্যস্থতাকারী। দুটি সাধারণ জিন পলিমরফিজম যা হাইপারইনফ্লেমেশনের প্রবণতা করে তা হল ফ্যামিলিয়াল মেডিটেরেনিয়ান ফিভার (FMF) এবং গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (G6PD) ঘাটতি যা স্থূলতার সাথে মিলিত হওয়ার ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দেয়। ³.  

A systematic review links susceptibility to উদ্ভব সম্বন্ধীয় variants in immune response genes. Forty genes were found to be associated with susceptibility and 21 of these genes had relation with development of severe symptom ⁴. আরেকটি গবেষণা যে দৃষ্টিভঙ্গি সমর্থন করে ACE2 জিন পলিমরফিজম COVID-19-এর সংবেদনশীলতায় অবদান রাখে ⁵. The virus responsible for COVID-19 uses the angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptor protein present on the cell surface to enter the cell. Any variation in the ACE2 gene would have strong bearing on predisposition to COVID.  The role of host-প্রজননশাস্ত্র in susceptibility to COVID-19 is investigated at the level of structural variants (SV) in a study reported in preprint recently by Sahajpal NS, et al. In this study, the researchers performed genome analysis on 37 severely ill COVID-19 patients. This patient-centric investigation identified 11 large structural variants involving 38 genes with a potential role in development of severe symptoms of COVID-19 ⁶. 

The fast-evolving knowledge base about role of host-প্রজননশাস্ত্র in COVID -19 disease progression may indicate appropriate shift of focus towards targeted approach to prevention and treatment of COVID-19. It may be possible to think of precisely targeted interventions to unique উদ্ভব সম্বন্ধীয়-makeup of individuals ⁷. ব্যক্তিগতকৃত, সুনির্দিষ্ট চিকিত্সা বা হস্তক্ষেপের জন্য ব্যক্তিগত স্তরে জিনোম বিশ্লেষণ ডেটার প্রয়োজন হবে। মোকাবেলা করার জন্য গোপনীয়তার সমস্যা থাকতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদে, এটি আরও কার্যকর খরচের দিক থেকেও প্রমাণিত হতে পারে।  

বর্তমানে, কিছু বাণিজ্যিক প্রতিষ্ঠান আছে যারা ব্যক্তিদের জন্য মৌলিক স্বাস্থ্যের প্রবণতা কভার করে ব্যক্তিগত পরিষেবা প্রদান করে। যাইহোক, ব্যক্তিগতকৃত নির্ভুল ওষুধকে বাস্তবে রূপ দেওয়ার জন্য জ্ঞানের ভিত্তি এবং পরিকাঠামো গড়ে তোলার জন্য সরকারি খাতে আরও সংগঠিত প্রচেষ্টার প্রয়োজন হবে। GEN-COVID মাল্টি সেন্টার স্টাডি ⁸ যার লক্ষ্য বায়োব্যাঙ্কিং এবং স্বাস্থ্য রেকর্ডের মাধ্যমে ব্যক্তিগত স্তরের ফিনোটাইপিক এবং জিনোটাইপিক ডেটা সংগ্রহ করা যাতে ডেটা উপলব্ধ করা যায় COVID -19 বিশ্বব্যাপী গবেষকরা এ দিকে এক ধাপ এগিয়ে।  

***

তথ্যসূত্র:  

1. কায়সার জে., 2020। করোনাভাইরাস আপনাকে কতটা অসুস্থ করবে? উত্তর আপনার জিনে থাকতে পারে। বিজ্ঞান. 27 মার্চ 2020 প্রকাশিত হয়েছে। DOI: https://doi.org/10.1126/science.abb9192 

2. ইউসেফজাদেগান এস., এবং রেজাই এন., 2020। কেস রিপোর্ট: তিন ভাইয়ের COVID-19-এর কারণে মৃত্যু। আমেরিকান জার্নাল অফ ট্রপিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড হাইজিন। ভলিউম 102: সংখ্যা 6 পৃষ্ঠা(গুলি): 1203–1204। অনলাইনে প্রকাশিত: 10 এপ্রিল 2020। DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0240 

3. Woo Y., Kamarulzaman A., et al 2020. A উদ্ভব সম্বন্ধীয় predisposition for Cytokine Storm in life-threatening COVID-19 infection. OSFPreprints. Created: April 12, 2020. DOI: https://doi.org/10.31219/osf.io/mxsvw    

4. Elhabyan A., Elyaacoub S., et al, 2020. The role of host প্রজননশাস্ত্র in susceptibility to severe viral infections in humans and insights into host genetics of severe COVID-19: A systematic review, Virus Research, Volume 289, 2020. Available online 9 September 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.virusres.2020.198163 

5. Calcagnile M., and Forgez P., 2020. আণবিক ডকিং সিমুলেশন ACE2 পলিমরফিজম প্রকাশ করে যা SARS-CoV-2 স্পাইক প্রোটিনের সাথে ACE2 এর সখ্যতা বাড়াতে পারে। বায়োচিমি ভলিউম 180, জানুয়ারী 2021, পৃষ্ঠা 143-148। 9 নভেম্বর 2020 থেকে অনলাইনে উপলব্ধ। DOI: https://doi.org/10.1016/j.biochi.2020.11.004   

6. সহজপাল এনএস, লাই সিজে, এট আল 2021. অপটিক্যাল জিনোম ম্যাপিং দ্বারা স্ট্রাকচারাল বৈচিত্রের হোস্ট জিনোম বিশ্লেষণ গুরুতর COVID-19 রোগীদের মধ্যে জটিল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ভাইরাল সংক্রমণ এবং ভাইরাল প্রতিলিপি পথের মধ্যে জড়িত জিনগুলির চিকিত্সাগতভাবে মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে। প্রিপ্রিন্ট medRxiv. 8 জানুয়ারী, 2021। DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.05.21249190 

7. Zhou, A., Sabatello, M., Eyal, G. et al. নির্ভুল ওষুধ কি COVID-19-এর বয়সে প্রাসঙ্গিক? জেনেট মেড (2021)। প্রকাশিত: 13 জানুয়ারী 202। DOI:  https://doi.org/10.1038/s41436-020-01088-4 

8. Daga, S., Fallerini, C., Baldassarri, M. et al. Employing a systematic approach to biobanking and analyzing clinical and উদ্ভব সম্বন্ধীয় data for advancing COVID-19 research. Eur J Hum Genet (2021). Published: 17 January 2021.  https://doi.org/10.1038/s41431-020-00793-7  

***