গবেষণায় দেখা গেছে যে "বায়োনিক চোখ" আংশিক বা সম্পূর্ণ অন্ধত্বে ভুগছেন এমন অনেক রোগীর দৃষ্টি ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করার প্রতিশ্রুতি দেয়।
মানুষের চোখের গঠন বেশ জটিল এবং আমরা কীভাবে দেখতে পারি তা হল একটি জটিল ক্রমিক প্রক্রিয়া যা এক মিলিসেকেন্ডেরও কম সময়ে ঘটে। যে কোনো আলো প্রথমে চোখের একটি প্রতিরক্ষামূলক শীটের মধ্য দিয়ে যায় যার নাম কর্নিয়া এবং তারপর তা লেন্সে চলে যায়। আমাদের চোখের এই সামঞ্জস্যযোগ্য লেন্সটি তখন আলোকে বাঁকিয়ে, এটিকে ফোকাস করে অক্ষিপট - টিস্যু ঝিল্লি যা চোখের পিছনে আবরণ করে। রেটিনার লক্ষ লক্ষ রিসেপ্টরগুলিতে রঙ্গক অণু থাকে যা আলোর দ্বারা আঘাত করলে আকৃতি পরিবর্তন করে যা আমাদের মস্তিষ্কের মাধ্যমে আমাদের মস্তিষ্কে ভ্রমণ করে। দৃষ্টিসংক্রান্ত স্নায়ু. সুতরাং, আমরা যা দেখি তা উপলব্ধি করি। যখন এই টিস্যুগুলির মধ্যে কোনটি - কর্নিয়া এবং রেটিনা - বা অপটিক স্নায়ু সঠিকভাবে কাজ করতে অক্ষম হয়, তখন আমাদের দৃষ্টি প্রভাবিত হয়। যদিও চোখের সমস্যাগুলি চোখের সার্জারির মাধ্যমে এবং সংশোধনমূলক লেন্সের সাহায্যে চশমা পরার মাধ্যমে সংশোধন করা যেতে পারে, তবে অনেক অবস্থা অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে যা কখনও কখনও দুরারোগ্য হয়।
"বায়োনিক আই" আবিষ্কার
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, বিশ্বব্যাপী আনুমানিক 1.5 মিলিয়ন মানুষের রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা (RP) নামক একটি দুরারোগ্য রোগ রয়েছে। এটি বিশ্বব্যাপী 1 জনের মধ্যে 4,000 জনকে প্রভাবিত করে এবং ধীরে ধীরে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করে যখন আলোক সংবেদনকারী কোষগুলি রেটিনায় ভেঙ্গে যায় যা অবশেষে অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে। ইমপ্লান্টযোগ্য চাক্ষুষ কৃত্রিম পদার্থ যাকে বলা হয় "বায়োনিক চোখসাউদার্ন ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যাপক মার্ক হুমায়ুন দ্বারা উদ্ভাবিত [আধিকারিকভাবে নাম দেওয়া হয়েছে Argus® II রেটিনাল প্রস্থেসিস সিস্টেম (“Argus II”)] সম্পূর্ণ বা আংশিক অন্ধত্বে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের কার্যকরী দৃষ্টি ফিরিয়ে আনে1,2 উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত রেটিনাল অবক্ষয়জনিত রোগ। Argus II একটি উপর ছবি ক্যাপচার চোখ গ্লাস-মাউন্ট করা ছোট ভিডিও ক্যামেরা, এই ছবিগুলিকে বৈদ্যুতিক স্পন্দনে রূপান্তর করে, এবং তারপর সেই ডালগুলিকে রেটিনাল পৃষ্ঠে বসানো ইলেক্ট্রোডগুলিতে বেতারভাবে প্রেরণ করে। এইভাবে, এটি নিষ্ক্রিয় রেটিনাল কোষগুলিকে বাইপাস করে এবং অন্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে কার্যকর রেটিনাল কোষগুলিকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে মস্তিষ্কে আলোর নিদর্শনগুলি উপলব্ধি করা যায়। রোগী তখন এই ভিজ্যুয়াল প্যাটার্নগুলি ব্যাখ্যা করতে শেখে যার ফলে কিছু দরকারী দৃষ্টি ফিরে আসে। সিস্টেমটি একটি সফ্টওয়্যার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় যা আরও ভাল কর্মক্ষমতার জন্য আপগ্রেড করা যেতে পারে কারণ গবেষকরা নতুন অ্যালগরিদম বিকাশ চালিয়ে যাচ্ছেন।
মানুষের অংশগ্রহণকারীদের সাথে সাফল্য
তাদের অনুসন্ধানের ধারাবাহিকতায়, "এর প্রস্তুতকারক এবং বিপণনকারীবায়োনিক চোখ"সেকেন্ড সাইট মেডিকেল প্রোডাক্টস, Inc. ("সেকেন্ড সাইট")3 রেটিনা ইমপ্লান্টের পাঁচ বছরের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলি রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা দ্বারা অন্ধ ব্যক্তিদের চাক্ষুষ কার্যকারিতা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে এই ডিভাইসের দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা, নিরাপত্তা এবং নির্ভরযোগ্যতা প্রমাণ করেছে। মুরফিল্ডস আই হসপিটাল এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টের অধ্যাপক লিন্ডন দা ক্রুজের নেতৃত্বে তাদের গবেষণায়, ক্লিনিকাল ট্রায়ালে 30টি বিষয় মূল্যায়ন করা হয়েছিল যারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপ জুড়ে 10টি কেন্দ্রে আর্গাস II এর সাথে রোপণ করা হয়েছিল। সমস্ত রোগীই RP বা অনুরূপ ব্যাধি থেকে অন্ধ (অর্থাৎ, খালি আলো উপলব্ধি বা খারাপ) ছিল। ফলাফলগুলি রোগীদের মধ্যে উন্নত ভিজ্যুয়াল ফাংশন দ্বারা Argus II এর সামগ্রিক নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে এবং এই উন্নতিগুলি পাঁচ বছরের মধ্যে টিকে ছিল। রোগীরা রিপোর্ট করেছেন যে Argus II ব্যবহার করার পরে, তারা বাইরের বিশ্ব এবং তাদের পরিবার এবং বন্ধুদের সাথে একটি নতুন সংযোগ স্থাপন করেছিল এবং তাদের সুস্থতায় একটি সামগ্রিক জীবন-পরিবর্তনকারী ইতিবাচক পরিবর্তন অনুভব করেছিল। এটি একটি অত্যন্ত উল্লেখযোগ্য অধ্যয়ন এবং রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা দ্বারা অন্ধ রোগীদের জন্য আশাব্যঞ্জক খবর প্রদান করে।
অলৌকিক চোখের সামাজিক দিক
আরগাস II প্রথম এবং একমাত্র রেটিনাল যথাযথ গবেষণার মাধ্যমে নিরাপত্তা, দীর্ঘমেয়াদী নির্ভরযোগ্যতা এবং সুবিধা প্রদর্শনের জন্য ইমপ্লান্ট করা যাতে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপে অনুমোদন লাভ করে। 2016 এর শেষ থেকে, 200 টিরও বেশি রোগীকে Argus II দিয়ে তাদের অন্ধত্বের চিকিৎসা করা হয়েছে। যখন রোগীর প্রথম RP ধরা পড়ে তখন 16,000 বছরের সময়কালের জন্য Argus II-এর মূল্যায়ন করা খরচ প্রায় USD 25। একটি সর্বজনীনভাবে অর্থায়িত স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় (অনেক উন্নত দেশে) এটি রোগীদের কাছে সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য হতে পারে। স্বাস্থ্য বীমা কভারেজের অধীনে খরচগুলিও ন্যায়সঙ্গত হতে পারে বিশেষ করে যখন অবস্থার সূত্রপাত ধীরে ধীরে ঘটে। এই ধরনের রোগীদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী "যত্ন" প্রয়োজনের সাথে তুলনা করলে উচ্চ খরচ একটি প্রতিবন্ধক হিসাবে কাজ করতে পারে না। যাইহোক, যদি আমরা নিম্ন-মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে এই প্রযুক্তির অ্যাক্সেসের কথা চিন্তা করি, পকেটের বাইরে অর্থপ্রদানের পরিস্থিতিতে উচ্চ ব্যয় জড়িত হওয়ার কারণে সম্ভাবনাগুলি খুব কম দেখা যায়।
বায়োনিক চোখের ভবিষ্যত: মস্তিষ্কের লিঙ্ক
মানুষের মধ্যে সফল পরীক্ষার পর, সেকেন্ড সাইট এখন আরগাস II এর সম্ভাব্যতা অধ্যয়ন এবং বিদ্যমান এবং ভবিষ্যতের আর্গাস II রোগীদের জন্য হার্ডওয়্যার এবং সফ্টওয়্যার আপগ্রেড অন্তর্ভুক্ত করছে। তারা একটি উন্নত ভিজ্যুয়াল প্রস্থেসিস, Orion™ I ভিজ্যুয়াল কর্টিকাল প্রস্থেসিস এর বিকাশের দিকে মনোনিবেশ করছে4, এক বা উভয় চোখে প্রায় সমস্ত অন্যান্য ধরণের অন্ধত্বের রোগীদের লক্ষ্য করে। এটি Argus II বায়োনিক চোখের একটি সামান্য পরিবর্তিত সংস্করণ, এবং এতে একটি ক্যামেরা এবং একটি বাহ্যিক প্রসেসর সহ একজোড়া চশমা রয়েছে, তবে Argus II এর প্রযুক্তির 99 শতাংশ ব্যবহার করা হয়েছে৷ Argus II এর তুলনায়, ওরিয়ন I হল একটি নিউরো স্টিমুলেশন সিস্টেম যা চোখকে বাইপাস করে এবং এর পরিবর্তে, ভিজ্যুয়াল কর্টেক্সের (মস্তিষ্কের অংশ যা ভিজ্যুয়াল তথ্য প্রক্রিয়া করে) এর পৃষ্ঠে ইলেক্ট্রোডের একটি অ্যারে স্থাপন করা হয়। এইভাবে, এই এলাকায় বৈদ্যুতিক স্পন্দন সরবরাহ করা সম্ভবত মস্তিষ্ককে আলোর নিদর্শনগুলি উপলব্ধি করতে বলবে। এই ওয়্যারলেস ডিভাইসটি সম্প্রতি একজন 30 বছর বয়সী মহিলা রোগীর ভিজ্যুয়াল কর্টেক্সে স্থাপন করা হয়েছিল এবং বেশ কয়েকটি পরীক্ষায় দেখা গেছে যে তিনি আলোর দাগ এবং কোনও বড় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই বুঝতে সক্ষম হয়েছেন।
Orion I বর্তমানে (2017 সালের শেষের দিকে) ক্লিনিকাল ট্রায়ালের জন্য অনুমোদিত এবং দুটি স্থানে শুধুমাত্র পাঁচটি মানব বিষয়ের উপর পরীক্ষার জন্য USA-এর FDA দ্বারা শর্তসাপেক্ষ অনুমোদন দেওয়া হয়েছে।4. সেকেন্ড সাইট বর্তমানে ডিভাইসটির আরও পরীক্ষা চালাচ্ছে এবং প্রকৃত ট্রায়াল শুরু করার আগে কিছু প্রশ্নের উত্তর দিচ্ছে। ওরিয়ন I-এর একটি প্রধান ক্ষতি হল যে এটি আর্গাস II এর চেয়ে বেশি আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কারণ মস্তিষ্কের যে অংশে ইলেক্ট্রোড স্থাপন করা হবে সেখানে মানুষের মাথার খুলির একটি ছোট অংশ অপসারণ করতে হবে। এই ধরনের বৈদ্যুতিক ব্রেন ইমপ্লান্টগুলি সংক্রমণ বা মস্তিষ্কের খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বহন করে এবং কোম্পানি শুধুমাত্র পরীক্ষা করার পরিকল্পনা করে মানবীয় বিষয় যারা সম্পূর্ণ অন্ধ।
চোখ বাইপাস করে, ওরিয়ন আমি ক্ষতির কারণে সৃষ্ট অন্যান্য ধরনের অন্ধত্বের জন্য একটি বর হতে পারি দৃষ্টিসংক্রান্ত গ্লুকোমা, ক্যান্সার, ডায়াবেটিস, আঘাত বা ট্রমা সহ একাধিক কারণে স্নায়ু। আমি যে প্রযুক্তিটি ওরিয়ন ব্যবহার করার প্রস্তাব করছি তা মূলত চোখ এবং এর প্রতিস্থাপন করবে দৃষ্টিসংক্রান্ত স্নায়ু সম্পূর্ণরূপে এবং অন্ধত্ব নিরাময়. এই ডিভাইসটি যা এখন ট্রায়াল এবং অনুমোদনের জন্য দ্রুত ট্র্যাকে রয়েছে এমন লোকেদের জন্য গেমচেঞ্জার হিসাবে দেখা হয় যাদের অন্ধত্বের জন্য কোন নিরাময় বা চিকিত্সা উপলব্ধ নেই - বিশ্বব্যাপী প্রায় 6 মিলিয়ন মানুষ যারা অন্ধ কিন্তু Argus II এর জন্য উপযুক্ত প্রার্থী নয়।
সেকেন্ড সাইট অনুমান করে যে বিশ্বব্যাপী প্রায় 400,000 রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা রোগী তার বর্তমান ডিভাইস Argus II এর জন্য যোগ্য। যদিও প্রায় 6 মিলিয়ন মানুষ যারা অন্যান্য কারণে অন্ধ ক্যান্সার, ডায়াবেটিস, গ্লুকোমা, বা ট্রমা অনুমানমূলকভাবে পরিবর্তে ওরিয়ন I ব্যবহার করতে পারে। এছাড়াও, Orion I Argus II এর তুলনায় আরও ভাল দৃষ্টিশক্তি প্রদান করতে পারে। এই ধরনের একটি মস্তিষ্ক ইমপ্লান্ট বোঝার প্রথম ধাপ কারণ এটি একটি তুলনায় চিকিৎসাগতভাবে চ্যালেঞ্জিং হবে রেটিনাল ইমপ্লান্ট করুন কারণ মস্তিষ্কের ভিজ্যুয়াল কর্টেক্স চোখের চেয়ে অনেক বেশি জটিল। এই ডিভাইসটির মস্তিষ্কের মাধ্যমে আরও আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে যাতে রোগীদের সংক্রমণ বা খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এই সমস্ত দিকগুলির কারণে ওরিওন আই সম্ভবত নিয়ন্ত্রকদের কাছ থেকে আরও অনুমোদনের প্রয়োজন হবে৷
***
{উদ্ধৃত উৎস(গুলি) তালিকায় নীচে দেওয়া DOI লিঙ্কে ক্লিক করে আপনি মূল গবেষণাপত্রটি পড়তে পারেন}
উত্স (গুলি)
1. অ্যালেন সি এট আল। 2015. অন্ধদের দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের জন্য এপিরেটিনাল প্রস্থেসিস থেকে দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল'। চক্ষুবিদ্যা। 122(8)। https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.04.032
2. দা ক্রুজ এল এট আল। 2016. আরগাস II স্টাডি গ্রুপ। Argus II রেটিনাল প্রোস্থেসিস সিস্টেম ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে পাঁচ বছরের নিরাপত্তা এবং কর্মক্ষমতা ফলাফল। চক্ষুবিদ্যা। 123(10)। https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.06.049
3. সেকেন্ড সাইট মেডিকেল প্রোডাক্টস, Inc.: www.secondsight.com [এক্সেস করা হয়েছে ফেব্রুয়ারি 5 2018]।
4. ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন। 2017. ওরিয়ন ভিজ্যুয়াল কর্টিকাল প্রস্থেসিস সিস্টেমের প্রাথমিক সম্ভাব্যতা অধ্যয়ন। https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03344848 [এক্সেসড ফেব্রুয়ারী 9, 2018]।
