বিরতিহীন উপবাস বা সময়-সীমাবদ্ধ খাওয়ানোর (TRF) হরমোনের উপর উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে

বিরতিহীন উপবাসের এন্ডোক্রাইন সিস্টেমে বিস্তৃত প্রভাব রয়েছে যার অনেকগুলি ক্ষতিকারক হতে পারে। অতএব, TRF একজন ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত কিনা তা দেখার জন্য স্বতন্ত্র-নির্দিষ্ট খরচ এবং সুবিধাগুলি পরীক্ষা না করে একজন স্বাস্থ্য পেশাদার ছাড়া সাধারণভাবে সময়-সীমাবদ্ধ খাওয়ানো (TRF) নির্ধারণ করা উচিত নয়।

টাইপ 2 ডিডায়াবেটিস (T2D) একটি সাধারণ রোগ, প্রাথমিকভাবে সৃষ্ট ইন্সুলিন প্রতিরোধ T2D অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধিতে উল্লেখযোগ্যভাবে অবদান রাখে¹. ইনসুলিন প্রতিরোধ হল হরমোন ইনসুলিনের প্রতি শরীরের কোষগুলির প্রতিক্রিয়ার অভাব, যা কোষগুলিকে গ্লুকোজ গ্রহণের সংকেত দেয়।². মাঝে মাঝে উল্লেখযোগ্য ফোকাস আছে উপবাস (একটি সীমিত সময়ের মধ্যে দৈনিক খাদ্যের প্রয়োজনীয়তা খাওয়া, যেমন 8 ঘন্টার পরিবর্তে 12 ঘন্টার মধ্যে একটি দিনের খাবার খাওয়া) ডায়াবেটিসের চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে এর কার্যকারিতার কারণে¹। মাঝে মাঝে উপবাস, টাইম রিস্ট্রিকটেড ফিডিং (TRF) নামেও পরিচিত, স্বাস্থ্য এবং ফিটনেস শিল্পে ব্যাপকভাবে অনুমোদিত। যাইহোক, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমে TRF-এর অনেকগুলি উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়েছে, যার মধ্যে অনেকগুলি উপকারী বা সম্ভাব্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি হতে পারে।

একটি গবেষণায় প্রতিরোধ-প্রশিক্ষিত পুরুষদের হরমোন প্রোফাইলের তুলনা করা হয়েছে যারা 2টি গ্রুপে বিভক্ত ছিল: TRF গ্রুপ 8 ঘন্টার উইন্ডোতে দৈনিক ক্যালোরি গ্রহণ করে বনাম কন্ট্রোল গ্রুপ 13 ঘন্টার উইন্ডোতে দৈনিক ক্যালোরি গ্রহণ করে (প্রতিটি খাবার গ্রহণ করতে 1 ঘন্টা সময় নেয়)³. কন্ট্রোল গ্রুপের ইনসুলিন 13.3% হ্রাস পেয়েছে যেখানে TRF গ্রুপে 36.3% হ্রাস পেয়েছে³. সিরাম ইনসুলিন কমাতে TRF-এর এই নাটকীয় প্রভাব সম্ভবত ইনসুলিন সংবেদনশীলতার উপর TRF-এর উপকারী প্রভাবের কারণ, এবং T2D-এর সম্ভাব্য চিকিত্সা বিকল্প হিসাবে এর ভূমিকার দিকে পরিচালিত করে।

কন্ট্রোল গ্রুপে ইনসুলিন-সদৃশ গ্রোথ ফ্যাক্টর 1.3 (IGF-1) 1% বৃদ্ধি পেয়েছে যেখানে TRF গ্রুপে 12.9% হ্রাস পেয়েছে³. IGF-1 হল একটি গুরুত্বপূর্ণ বৃদ্ধির কারণ যা সারা শরীর জুড়ে টিস্যুগুলির বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে, যেমন মস্তিষ্ক, হাড় এবং পেশী⁴তাই, IGF-1-এর উল্লেখযোগ্য হ্রাস হাড়ের ঘনত্ব এবং পেশীর ভর হ্রাস করার মতো নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে তবে বিদ্যমান টিউমারগুলির বৃদ্ধি রোধ করতে পারে।

কন্ট্রোল গ্রুপে কর্টিসলের পরিমাণ 2.9% হ্রাস পেয়েছে যেখানে TRF গ্রুপে 6.8% বৃদ্ধি পেয়েছে³. কর্টিসলের এই বৃদ্ধি পেশীর মতো টিস্যুতে এর ক্যাটাবলিক, প্রোটিন অবক্ষয়কারী প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলবে কিন্তু লাইপোলাইসিসও বাড়িয়ে দেবে (শক্তির জন্য শরীরের চর্বি ভাঙ্গন)⁵.

কন্ট্রোল গ্রুপের মোট টেস্টোস্টেরন 1.3% বৃদ্ধি পেয়েছে যেখানে TRF গ্রুপের 20.7% হ্রাস পেয়েছে³. টিআরএফ থেকে টেস্টোস্টেরনের এই নাটকীয় হ্রাস যৌন ফাংশন, হাড় এবং পেশীর অখণ্ডতা এবং এমনকি জ্ঞানের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে কারণ বিভিন্ন টিস্যুতে টেস্টোস্টেরনের বিস্তৃত প্রভাবের কারণে⁶.

কন্ট্রোল গ্রুপে ট্রাইওডোথাইরোনিন (T1.5) 3% বৃদ্ধি পেয়েছে যেখানে TRF গ্রুপে 10.7% হ্রাস পেয়েছে³. T3-তে এই পরিলক্ষিত হ্রাস বিপাকীয় হার হ্রাস করবে এবং বিষণ্নতা, ক্লান্তি, পেরিফেরাল প্রতিচ্ছবি হ্রাস এবং কোষ্ঠকাঠিন্যে অবদান রাখতে পারে⁷ T3 এর শারীরবৃত্তীয় কর্মের কারণে।

উপসংহারে, বিরতিহীন উপবাস এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের উপর বিস্তৃত প্রভাব রয়েছে যার অনেকগুলি ক্ষতিকারক হতে পারে। অতএব, TRF একজন ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত কিনা তা দেখার জন্য স্বতন্ত্র-নির্দিষ্ট খরচ এবং সুবিধাগুলি পরীক্ষা না করে একজন স্বাস্থ্য পেশাদারকে সাধারণভাবে নির্ধারণ করা উচিত নয়।

***

তথ্যসূত্র:  

1. Albosta, M., & Bakke, J. (2021)। বিরতিহীন উপবাস: ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় কি কোনো ভূমিকা আছে? প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকদের জন্য সাহিত্য এবং গাইডের একটি পর্যালোচনা। ক্লিনিকাল ডায়াবেটিস এবং এন্ডোক্রিনোলজি, 7(1), 3 https://doi.org/10.1186/s40842-020-00116-1 

2. NIDDKD, 2021. ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স এবং প্রিডায়াবেটিস। অনলাইনে উপলব্ধ https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance  

3. Moro, T., Tinsley, G., Bianco, A., Marcolin, G., Pacelli, QF, Battaglia, G., Palma, A., Gentil, P., Neri, M., & Paoli, A. ( 2016)। প্রতিরোধ-প্রশিক্ষিত পুরুষদের মধ্যে বেসাল বিপাক, সর্বাধিক শক্তি, শরীরের গঠন, প্রদাহ এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলিতে আট সপ্তাহের সময়-সীমাবদ্ধ খাওয়ানোর (16/8) প্রভাব। অনুবাদমূলক ওষুধের জার্নাল, 14(1), 290 https://doi.org/10.1186/s12967-016-1044-0 

4. Laron Z. (2001)। ইনসুলিনের মতো গ্রোথ ফ্যাক্টর 1 (IGF-1): একটি গ্রোথ হরমোন। আণবিক প্যাথলজি: MP, 54(5), 311-316 https://doi.org/10.1136/mp.54.5.311 

5. থাউ এল, গান্ধী জে, শর্মা এস. ফিজিওলজি, কর্টিসল। [আপডেট করা হয়েছে 2021 ফেব্রুয়ারী 9]। ইন: স্ট্যাটপার্লস [ইন্টারনেট]। ট্রেজার আইল্যান্ড (FL): StatPearls পাবলিশিং; 2021 জানুয়ারী- থেকে পাওয়া যায়: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/ 

6. Bain J. (2007)। টেস্টোস্টেরনের অনেক মুখ। বার্ধক্যজনিত ক্লিনিকাল হস্তক্ষেপ, 2(4), 567-576 https://doi.org/10.2147/cia.s1417 

7. আর্মস্ট্রং এম, আসুকা ই, ফিঙ্গারেট এ. ফিজিওলজি, থাইরয়েড ফাংশন। [আপডেট করা হয়েছে 2020 মে 21]। ইন: স্ট্যাটপার্লস [ইন্টারনেট]। ট্রেজার আইল্যান্ড (FL): StatPearls পাবলিশিং; 2021 জানুয়ারী- থেকে পাওয়া যায়: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537039/ 

***