মায়েদের জীবনধারার হস্তক্ষেপ কম ওজনের শিশুর জন্মের ঝুঁকি কমায়

কম জন্ম-ওজন শিশুর উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল প্রমাণ করেছে যে গর্ভাবস্থায় ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য বা মনন-ভিত্তিক মানসিক চাপ কমানোর হস্তক্ষেপ 29-36% কম জন্ম ওজনের প্রকোপ কমিয়ে দেয়।  

কম ওজনের শিশু (জন্মের ওজন 10 শতকের নিচে) সমস্ত জন্মের 10% জন্য দায়ী। এটি জন্মগত জটিলতার সাথে যুক্ত স্বাস্থ্য শৈশবে দুর্বল নিউরোডেভেলপমেন্ট এবং প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় বিপাক ও কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য সমস্যার উচ্চ ঝুঁকির মতো সমস্যা। হু এই অবস্থাটিকে বিশ্বব্যাপী প্রসবকালীন মৃত্যুর অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিসাবে স্বীকৃতি দেয়। দুর্ভাগ্যবশত, এই অবস্থা প্রতিরোধ বা উন্নত করার জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রমাণ-ভিত্তিক উপায় নেই। 

সম্প্রতি প্রকাশিত গবেষণা প্রথমবারের মতো দেখায় যে মায়ের জীবনধারা পরিবর্তনের মাধ্যমে ভ্রূণের বৃদ্ধি উন্নত করা যেতে পারে। সমীক্ষাটি দেখায় যে মায়ের ডায়েটে হস্তক্ষেপ করে এবং তার স্ট্রেস লেভেল কমিয়ে 29% এবং 36% পর্যন্ত কম জন্ম-ওজন শিশুদের হ্রাস করা হয়। 

এটি বহু বছর ধরে লক্ষ্য করা গেছে যে কম জন্মের-ওজন নবজাতকের মায়েদের প্রায়শই একটি সাবঅপ্টিমাল ডায়েট এবং উচ্চ চাপের মাত্রা ছিল। এটি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য বা স্ট্রেস-কমানোর উপর ভিত্তি করে কাঠামোগত হস্তক্ষেপগুলি ভ্রূণের বৃদ্ধির সীমাবদ্ধতা এবং অন্যান্য গর্ভাবস্থার জটিলতাগুলি কমাতে পারে কিনা তা অধ্যয়নের জন্য একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডিজাইন এবং পরিচালনার দিকে পরিচালিত করে।  

তিন বছরের IMPACT বার্সেলোনা গবেষণায় 1,200 জনেরও বেশি গর্ভবতী মহিলার জন্মের সময় একটি ছোট বাচ্চা হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের এলোমেলোভাবে তিনটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছিল: একটিতে তারা ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য অনুসরণ করার জন্য একটি পুষ্টিবিদদের সাথে দেখা করেছিল, একটি দ্বিতীয় দল যেখানে তারা মানসিক চাপ কমানোর জন্য একটি মাইন্ডফুলনেস প্রোগ্রাম অনুসরণ করেছিল এবং একটি স্বাভাবিক পর্যবেক্ষণ সহ একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ। তারপরে শিশুটি কীভাবে বিকাশ করছে এবং গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় কোনও জটিলতা ছিল কিনা তা দেখার জন্য একটি ফলো-আপ পরিচালিত হয়েছিল। 

খাদ্যতালিকাগত হস্তক্ষেপ PREDIMED গবেষণায় ব্যবহৃত পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে করা হয়েছিল, যা কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সুবিধাগুলি প্রদর্শন করে, যা আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। এই গোষ্ঠীর গর্ভবতী মহিলারা তাদের খাদ্যের ধরণ পরিবর্তন করতে এবং এগুলিকে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে, আরও ফল এবং শাকসবজি, সাদা মাংস, তৈলাক্ত মাছ, দুগ্ধজাত দ্রব্য, পুরো গমের শস্য এবং ওমেগা -3 সমৃদ্ধ পণ্যগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য একটি পুষ্টিবিদের সাথে মাসিক পরিদর্শন করেছিলেন। এবং পলিফেনল। তাই তাদের বিনামূল্যে অতিরিক্ত ভার্জিন অলিভ অয়েল এবং আখরোট দেওয়া হয়েছিল। গবেষকরা আখরোট এবং অলিভ অয়েল গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে বায়োমার্কারগুলি পরিমাপ করেছেন যাতে তারা এই হস্তক্ষেপ মেনে চলে কিনা তা উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করতে। 

স্ট্রেস হ্রাস হস্তক্ষেপটি ম্যাসাচুসেটস বিশ্ববিদ্যালয় দ্বারা তৈরি মাইন্ডফুলনেস-ভিত্তিক স্ট্রেস রিডাকশন (এমবিএসআর) প্রোগ্রামের উপর ভিত্তি করে এবং বার্সেলোনার গবেষকদের দ্বারা গর্ভাবস্থার সাথে অভিযোজিত হয়েছিল। আট সপ্তাহের জন্য গর্ভাবস্থা-অভিযোজিত প্রোগ্রাম অনুসরণ করার জন্য 20-25 জন মহিলার দল গঠন করা হয়েছিল। প্রোগ্রামের শুরুতে এবং শেষে প্রশ্নাবলী সম্পন্ন করা হয়েছিল এবং স্ট্রেস-সম্পর্কিত হরমোন, কর্টিসল এবং কর্টিসোনের মাত্রাগুলি পরিমাপ করা হয়েছিল, যাতে কোনও চাপ হ্রাস হয়েছে কিনা তা সনাক্ত করার জন্য। 

গবেষণায় দেখা গেছে, প্রথমবারের মতো, গর্ভাবস্থায় ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য বা মননশীলতা কম জন্ম ওজনের শতাংশ হ্রাস করে এবং গর্ভাবস্থায় জটিলতাগুলিকে উন্নত করে, যেমন প্রিক্ল্যাম্পসিয়া বা পেরিন্যাটাল মৃত্যু, যখন কাঠামোগত, নির্দেশিত পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়। কন্ট্রোল গ্রুপের গর্ভবতী মহিলাদের 21.9% কম জন্ম ওজনের নবজাতক ছিল, এবং এই শতাংশ ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য (14%) এবং মননশীলতা (15.6%) গ্রুপগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। 

গবেষকরা এখন একটি মাল্টি সেন্টার ডিজাইন করছেন অধ্যয়ন এই ফলাফলগুলি যে কোনও গর্ভবতী মহিলার জন্য প্রয়োগ করতে, কম ওজনের বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি ছাড়াই। 

এই অধ্যয়নের দ্বারা প্রদত্ত প্রমাণ (যে মাতৃত্বকালীন জীবনযাত্রার হস্তক্ষেপ যেমন একটি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য এবং মননশীলতা ভ্রূণের বৃদ্ধিকে উন্নত করতে পারে এবং নবজাতকের জটিলতাগুলি কমাতে পারে) নবজাতকদের মধ্যে গর্ভকালীন বয়সের ছোট জন্মের ওজন প্রতিরোধের জন্য প্রোগ্রাম ডিজাইনে কার্যকর হওয়া উচিত।  

*** 

সোর্স:  

1. ক্রোভেটো এফ., এট আল 2021. ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভবতী ব্যক্তিদের কাছে জন্মগ্রহণকারী নবজাতকদের মধ্যে গর্ভকালীন বয়সের জন্মের ওজন কম হওয়া প্রতিরোধে ভূমধ্যসাগরীয় ডায়েট বা মাইন্ডফুলনেস-ভিত্তিক স্ট্রেস হ্রাসের প্রভাব। ইমপ্যাক্ট বিসিএন র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়াল। জামা। 2021;326(21): 2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178  

2. বার্সেলোনা (IMPACTBCN) উন্নত প্রিনাটাল কেয়ার ট্রায়ালের জন্য মায়েদের উন্নতি করা https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332  

***